OPひるま歯科 矯正歯科 質問コーナー

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■2853 / 親投稿) 　矯正歯科
□投稿者/ 佐藤 -(2007/04/12(Thu) 13:11:28)
    　私の通っている矯正歯科はドクターが4人くらい居て患者も一時間あたりに相当数来ています。ベッドも10台くらいあります。説明も少なくベッドで待たされることもあったりします。こないだ医院に行くと新しくPCも増えて、加湿器のようなものも増えていました。流れ作業でやっつけ治療のように感じています。それに2000万円する検査の機械もあるのです。そんなに儲かるのでしょうか？
    私はこんな対応をされると思いませんでした。
    それに最近顎がおかしい感じがしています。
引用返信
▽[全レス3件(ResNo.1-3 表示)]
■2859 / ResNo.1) 　Re[1]: 矯正歯科は儲かるか
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2007/04/13(Fri) 11:32:14)
http://www.hiruma.or.jp
    　佐藤さんがその医院を選んだ理由は何だったのでしょうか。紹介（歯科医、知人、そこで治療した人など）、インターネット（HP）、評判、医院の外観、通院の便利さ、電話やメールなど応対の感じの良さ等々、その理由を是非伺いたいものです。そして、その医院に患者が多く集まる理由を、患者側の立場から佐藤さんは何だと思いますか。
    　結果的に＜流れ作業でやっつけ治療のよう＞というのは残念な印象ですが、それでも治療結果が悪くないから繁盛しているのでしょうか。また、＜PCも増えて＞＜2000万円する検査の機械もある＞というのは、私腹を肥やすのではなく設備投資しているわけですから、患者さんにとっては良いことなのではないでしょうか。
    　＜そんなに儲かるのでしょうか？＞ということですが、矯正歯科といってもピンからキリで、勝ち組負け組があるのはどの業種でも同じです。ただ、その医院はドクター4人診療台が10台といえば、スタッフの人件費やテナント代等々月々の経費は大変だろうなと、他人事（ひとごと）ながら思います。実際その医院は経営実績を上げているのかも知れませんが、傍（はた）から見ると儲かっているように見えても実情は厳しい、ということはよくあるものです。
    　コミュニケーションが取りにくいことにご不満があるようですが、佐藤さんの方から積極的に問いかけてみては如何ですか。＜最近顎がおかしい感じ＞という点については、必ず伝えるべきことです。繁盛している所がそのクレームをないがしろにすることは考えられません。
引用返信
■2862 / ResNo.2) 　Re[2]: 矯正歯科は儲かるか
□投稿者/ 佐藤 -(2007/04/14(Sat) 17:23:36)
    　ひるま先生ご丁寧にお答えくださりありがとうございます。
    選んだ理由は友人が行っていたところということと知り合いの医師の紹介からです。
    私から顎がおかしいこと言ってみます。
    ありがとうございました！

引用返信
■2863 / ResNo.3) 　Re[3]: 矯正歯科は儲かるか
□投稿者/ 佐藤 -(2007/04/14(Sat) 17:25:10)
    解決済みチェックを忘れてしまいました。
    とても分かりやすかったです。ありがとうございました。
解決済み!
引用返信
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■2846 / 親投稿) 　長文ですいません
□投稿者/ シーマン -(2007/04/11(Wed) 09:21:09)
    はじめまして。9歳の男の子の母親です。
    3歳検診の時に反対交合を指摘され歯医者に受診したところ、
    前歯の永久歯が出てから治療法を検討するとの診断でした。
    7歳の時に上の乳歯が抜けたのですが、1年半位永久歯が出てこなくてそのうちに
    上の前歯4本抜けてからやっと初めに抜けた前歯が生えてきたのですが
    かなり歯茎の上から盛り上がるように出てきたので受診してレントゲンを撮ると
    顎に対して歯が大きいのと少し曲がって生えているから歯が出られなかった、
    今後矯正が必要になるだろうと言われました。
    前歯が出揃ったら反対交合の事も含めて治療方針を検討するとのことでしたが、
    引越しの為歯科医を変えるとそこでは矯正歯科は行ってないのですが相談してみると
    床矯正なら行っているとのことでした。
    床矯正について説明してもらい、素人考えですが顎に対して歯が大きいなら
    この方法は有効ではないかと思い矯正より経済的なので現在検討中ですが、
    上歯4本が完全にハの字型の捻転歯でしかも反対交合なので、本当に治るのか不安です。

引用返信
▽[全レス4件(ResNo.1-4 表示)]
■2849 / ResNo.1) 　Re[1]: 長文ですいません
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2007/04/11(Wed) 18:13:03)
http://www.hiruma.or.jp
    　シーマンさんの判断にいささかハラハラしながら投稿を拝読しました。それは＜矯正歯科は行ってないのですが相談してみると、床矯正なら行っている＞という文言に対してですが、おそらく大方の矯正専門医はこの投稿には同じような感想を持つだろうと思います。
    　シーマンさんに回答として書くべきことは沢山あるのですが、過去にお答えしてきたことが多々ありますので、そのいくつかを参考にしていただきます。過去ログはこのページの上段にあるメニューから「検索」をクリックしていただき、キーワードにそれぞれ必要な語句を入れて検索ボタンを押してください。
    　シーマンさんの場合、キーワードの一つは＜一般歯科医＞、その次は＜子供＞で検索してみてください。＜一般歯科医＞で85件、＜子供＞で120件以上ヒットしてきます。その他、時間があれば＜子供　受け口＞や＜拡大＞、＜7歳＞といったキーワードでも検索してみてください。（なお、過去ログの回答の中で引用されているものには、すでに期限が切れて閲覧できないものがありますがご了承ください。）
    　シーマンさんの質問にある問題を要約すると、一般歯科医による矯正治療、混合歯列期（乳歯と永久歯の混在する時期）の矯正治療のあり方、床矯正ー拡大ー非抜歯矯正の是非などになりますが、それらを詳しく書く余裕がありませんので、結論的なことと一つの引用をもって回答とします。
    ・この歯科医院で矯正治療をすることは、将来的に問題を起こす危険があります。
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=1746&type=0&space=0&no=0
    ・矯正治療は、親知らず以外のすべての永久歯の歯ならび、咬み合わせを矯正し、親知らずの影響を見定めて（多くは抜歯して）完了になりますので、何才から始めても18才以上まで矯正医の管理、責任は続きます。そのため、いつ、何のために、どんなことをするのがいいのかの判断は重い意味があります。早期発見ー早期治療がいいと限らないのが矯正です。
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=1460&type=0&space=0&no=0

    　とり急ぎこれをもって回答としますが、ご不明な点はさらにお尋ねください。内容にそってお答えいたします。
引用返信
■2850 / ResNo.2) 　Re[2]: 長文ですいません
□投稿者/ シーマン -(2007/04/11(Wed) 19:59:25)
    お忙しい中、早速のお返事ありがとうございます。
    同じような質問が過去ログに結構あったんですね･･･。
    きちんと確認せずに質問し、お手間を取らせてしまいすいませんでした。
    子どもも自分の歯並びや受け口になりつつあることに気になり始め
    早くに歯科受診することを望んでいますので、
    とりあえず一度矯正歯科専門のところに相談に行こうと思っています。
    市外ですが先生のところもお近くなので、もしかしたら相談にお伺いするかもしれません。
    その際はよろしくお願い致します。
    余談ですが、、、ＨＰで小学校3年生までは検査料無料とありましたが、
    4月で4年生になってしまったらやはり有料ですよね･･･？
    くだらない質問とは思いますが、これから掛かるかもしれない費用を考えると
    少しでも経費を抑えたいと、裕福でない家庭の親（私）は恥ずかしながら考えてしまいます。
    もしお気持ちにお答えいただく余裕とお時間がありましたら
    お答えくださると助かります。

引用返信
■2857 / ResNo.3) 　Re[3]: まずはご相談を
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2007/04/13(Fri) 11:29:02)
http://www.hiruma.or.jp
    　3年生と4年生で分けたことに大きな理由があるわけではありませんが、矯正治療の大きな流れからすると、管理期間が長い分最初の検査代は無料でも、最終的には4年生以上の人と同じような額になってしまいます。また、無料の検査だけ受けるということはできず、今後の通院を約束されない場合の検査費用は通常通りになります。
    　ご来院に際しては、「まず検査ありき」ではなく、話を聞くだけのつもりでいらしてみてはいかがですか。
引用返信
■2861 / ResNo.4) 　Re[4]: まずはご相談を
□投稿者/ シーマン -(2007/04/13(Fri) 18:54:12)
    こんな質問にまで丁寧にお返事を下さりありがとうございます。
    とりあえず矯正歯科に行き、しっかりとご相談させていただき、
    今後どのようにするか先生の判断を聞き検討しようと思います。
    本当にありがとうございました。
解決済み!
引用返信
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■2854 / 親投稿) 　目立たない矯正
□投稿者/ nyanko -(2007/04/12(Thu) 22:44:38)
    はじめまして！
    職業柄、あまり目立たないように矯正を始めたいと考えているのですが、一番オススメの方法と費用を教えてください！
    もしかしたら、どこかに書いてあるのかもしれないのですが、探せなかったので教えていただけるとうれしいです。
引用返信
▽[全レス1件(ResNo.1-1 表示)]
■2860 / ResNo.1) 　Re[1]: 目立たない矯正
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2007/04/13(Fri) 11:34:06)
http://www.hiruma.or.jp
    　歯の表側につく矯正装置（ブラケット）は、まずどこの矯正歯科でも歯の色に近いエステティック・ブラケットを使用しているかと思いますが、＜目立たないように＞つまり＜他人（ひと）に気付かれないように矯正を始めたい＞というのは基本的に無理だと思ってください。
    　最も目立たないのは舌側矯正（裏側からの矯正）でしょうが、＜一番オススメの方法＞とはいえません。また、可撤式（取り外しタイプ）の矯正装置が2，3喧伝されていますが、それで納得のいく治療結果が得られる可能性はかなり低いので、「安物買いの（決して安価ではありませんが）銭失い」になりかねません。結局は当たり前の矯正治療をされるのが、一番の早道で安全な選択です。
    　nyankoさんのお住まいがどちらか分かりませんが、まず調べることは＜通えるところの矯正歯科医院＞で、いくつか見つけたら、そこのHPや電話で装置の種類と費用を尋ねるのが順序かと思います。
    　当院の場合をお尋ねでしたら、装置は表側のエステティック・ブラケット一種類です。費用は下記のページをご覧ください。
    http://www.hiruma.or.jp/html/navi/adult_navi_03.htm
引用返信
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■2852 / 親投稿) 　NO TITLE
□投稿者/ 勇気 -(2007/04/12(Thu) 11:30:02)
    上前歯が横からの力も加わり少しずつ前に出てきてしまいました。口を閉じていると思っても前歯の部分のみが閉じてなく、唇に力を入れていないと開いてしまっています。40才に入りましたが、矯正を考えています。ホームページを見させていただき、矯正装置について見てみました。人と接する仕事をしていますので裏側からの装置の装着が希望ですがホームページを見る限りでは裏側ｋらの治療について記載がなかったようですが、そちらでは裏側からの矯正もしていますか？
引用返信
▽[全レス1件(ResNo.1-1 表示)]
■2858 / ResNo.1) 　Re[1]: 舌側矯正
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2007/04/13(Fri) 11:30:40)
http://www.hiruma.or.jp
    2007/04/26(Thu) 15:16:11 編集(投稿者)

    　当院では、原則的に裏側からの治療（舌側矯正）は行っていません。＜原則的に＞というのは＜ゼロでない＞という意味でもありますが、舌側矯正を行う場合にはかなり強い条件が付（ふ）せられます。
    　まず、舌側装置が付けられるタイプはかなり限られますので、全てのケースにできるわけではありません。そのうえで、（装着、調整に時間が掛かるため）来院は平日の午前中であること、しゃべりにくい、食べにくい、舌が当たる等の苦情は我慢すること、治療期間は通常の矯正の1.5倍を覚悟すること、それに伴って費用も1.5倍ぐらいになること、最終的な仕上げの時に表側の装置に換えること（6ヶ月ぐらい）、などを了解していただくことが条件です。
引用返信
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■2845 / 親投稿) 　変えたほうがいいでしょうか?
□投稿者/ きら -(2007/04/11(Wed) 05:23:42)
    私は今、リテーナ中ですが半年くらいで後戻りになっています
    医師は『そんなことない』といいますが一度も資料をみくらべたりしていたたけません
    不安を訴えるとわからないと言ったり再治療になるとあれこれ問題が出てくると
    怪訝な顔でけむたがります。高いお金を出してるので、後悔したくないから
    納得いくまでやりたいのですが、再治療になったとしてもまた同じか、やたらお金を
    取られて不安になるくらいなら医者を変えたほうがいいでしょうか?
    うるさい患者だと嫌な顔されながら通う強さがないので再治療をお願いするより泣き寝入りしそうです
    辛いですただ時が過ぎていくだけです
引用返信
▽[全レス4件(ResNo.1-4 表示)]
■2847 / ResNo.1) 　Re[1]: 変えたほうがいいでしょうか?
□投稿者/ きら -(2007/04/11(Wed) 17:53:02)
    それと、自分のカルテなど歯形模型は矯正治療費に含まれてるんですよね？
    お金出してるから自分のカルテを見れるってわけじゃないのでしょうか…
    詳しく教えてもらえないことが方針なのかもしれないですね
引用返信
■2848 / ResNo.2) 　Re[2]: 変えたほうがいいでしょうか?
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2007/04/11(Wed) 18:06:56)
http://www.hiruma.or.jp
    　（2度目の投稿をいただく前に回答は書いてあったので、急ぎ送信します。2つ目の投稿については回答が参考になるかと思います。）

    　今は医療界も経営感覚が問われる時代で、＜患者様は神様です＞の感覚が求められるときに、きらさんの掛かられている歯科医の高圧的な態度は、今どき珍しいといえるかもしれません。
    　歯科経営のマーケット本によれば、患者さんが離れていく大きな要因はいうまでもなく＜不満＞があるからですが、具体的には、１）痛い、待たされる、説明がないなど、２）支払いの不透明性、治療期間の不確実性、臨床技術の格差など、そして３）通いにくい（アクセスの悪さ）、汚い、医師やスタッフの態度（感じ）が悪いなど、が挙げられています。
    　矯正治療はいわゆる疾病治療とは異なり、より良い状態への希求に応えるための医療であり、治療をするかしないかは患者側が選択する医療です。この矯正治療の特殊性から、矯正歯科医院を開業するに当っては、誰もが上記の＜不満＞をいかに無くすかを心に決めて臨むものです。きらさんの掛かられている所は矯正歯科専門医院なのでしょうか。
    　
    　本題の質問についてですが、きらさんの最初の状態が分かりませんが、今の後戻りは治療方針に問題があったような気がします。詳細な経緯や資料を見ていないのであくまでも推測ですが、そうであるとすれば、今の所での再治療はきらさんが危惧する通りになる恐れはあります。
    　そこで、今すぐ再治療をどうすると考えるのではなく、きらさんの矯正治療の評価（治療方針、経緯、治療結果、今の状態等）を信頼のおける別の矯正医に見てもらう、つまりセカンドオピニオンを求め問題点を明確にしたうえで、改めて再治療について考えるのが望ましいように思います。その際、担当医にはセカンドオピニオンを受けることを伝え、資料の借出しを求めてください。きらさんに＜嫌な顔されながら通う強さ＞がなくとも、転院の覚悟を持って臨めば強くなれるはず。それによって先生の態度が軟化することも考えられます。
引用返信
■2855 / ResNo.3) 　Re[3]: 変えたほうがいいでしょうか?
□投稿者/ きら -(2007/04/13(Fri) 00:20:34)
    ありがとうございます。今日資料の請求相談に行ってきました。
    しかしながら資料をめのまえ置き、見せることなく口頭でのらりくらりと説明をうけました。
    前歯が乱れ下の歯もあきらかにおかしいので確認して欲しいと伝えたけど
    歯形をみるかぎりきちんとしている後戻りはしてないと思うのイッテンバリでした。
    ちなみにリテーナは固定のもので取り外しできまん
    後戻りじゃないなら「歯がそろったまま上下前に傾いてしまったのですか？」と聞いたら
    「Eラインのこと？そうかんたんに綺麗になるものじゃないからねえ。もう一度も器具をつけると、もっとラインがくずれるよ？
    噛み合わせもかわって顎わるくなる可能性があるから削って見栄えよくするだけでいい。」と
    言われました。歯並びと噛み合わせを治すために治療したのに。
    こちらは責めてるのではなく治したい一身です。ただ、再治療の治療費など検索すると同じくらいまた払うと書いてありました。それなら何故こんなにも再治療を嫌がられるのでしょうか？
    また儲かると思って受け付るかと思いました。その辺がわからないです。
    方針などは教えてくれません。それから医師は矯正専門医です。りっぱなかたのようです。長文失礼しました
引用返信
■2856 / ResNo.4) 　セカンドオピニオンは
□投稿者/ きら -(2007/04/13(Fri) 00:31:46)
    セカンドオピニオンは資料貸出し拒否されました。
    拒否が当たり前なのでしょうか…
    病院が怖いです…
    顎がｶｸｶｸいうようになりました
    言葉も聞き取り難いと言われてます。
    ぐちぐち書いて本当にごめんなさい
    勇気だしても担当医師は変わりませんでした
    残念です。せっかくご指導いただいたのに
    親身になって頂き感謝しています。
引用返信
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