OPひるま歯科 矯正歯科 質問コーナー

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■1562 / 親投稿)  抜歯後の隙間
□投稿者/ ひで -(2005/08/31(Wed) 02:37:35)
    僕は下顎前突で最終的には外科的手術で治す予定です。
    それで上顎の歯軸の向きを変えるために4番を抜歯する予定です。
    予定では
    6〜8月 術前矯正
    9月 左右の4番の抜歯
    10月〜2月 術前矯正
    3月 手術
    みたいな感じなんですが。
    3月までに抜歯した後の隙間は埋まるものでしょうか?
    年齢は21です。
引用返信

▽[全レス1件(ResNo.1-1 表示)]
■1563 / ResNo.1)  Re[1]: 抜歯後の隙間(外科矯正)
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2005/08/31(Wed) 11:21:01)
http://www.hiruma.or.jp
     ひでさんのケースは、抜歯をともなう術前矯正としては、かなり早いペースを想定しているとはいえます。このタイムスケジュールが可能かどうかは、すべて担当の矯正医の判断があってのことだと思いますので、あまり否定的なコメントはできませんが、経験上から3つの点で疑問あるいは問題があります。
    1)通常、抜歯をしてから動的治療に入るものですが、6〜8月の術前矯正は何をしたのか(どんな目的で抜歯を遅らせたのか)。
    2)抜歯後10月から2月までの6ヶ月間で抜歯スペースを閉じるのは、(治療システムの違いにもよりますが)一般的にはかなり無理がある。
    3)手術は、抜歯スペースが閉じたらすぐできるものではなく(すぐできる場合もありますが)、スペースが閉じた時点で資料(口の型など)をとって、歯列の幅の調整や個々の歯の傾斜や高さを確かめ、ほとんどの場合はその調節にまた何回かの調整日を重ねて、そこでやっと手術に臨む状態になる(術前矯正が終わる)ことになります。

     10月〜2月の術前矯正が、05年10月から07年2月の1年6ヶ月で、3月手術が07年の3月なら十分納得できる期間です。術前矯正の期間と手術の時期については、もう一度担当の先生にキチンと説明を受けておかれることをお勧めします。
     参考までに、数は多くありませんが、術前矯正を終了する前に、あるいは術前矯正の前に手術を先行させる方法が、あることはあります。この方法は外科医もあまりいい方法ではないとして勧めていませんが、来年の3月までに絶対に手術を済ませなけばいけない様な条件や制約ある場合などにとられる処置です。ひでさんのケースがこれに相当している可能性はありますが、どうですか。
引用返信

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■1558 / 親投稿)  開こうについて
□投稿者/ クロ -(2005/08/30(Tue) 00:17:56)
    私は開こうです。以前虫歯を治療している歯科医の方にか開こうといわれ、矯正歯科へ行くことを勧められました。また、前歯の中心が少し(見た感じでは1mmくらい)ずれているといわれました。今矯正治療を行うか悩んでいます。
    今鏡で見てわかる範囲では、歯並びはきれいなほうだと思いますが、前歯がかみ合っていない歯が6,7本あり、5mmほど開いています。横から見ると下顎が少し下に下がっていて、口元が少し前に出ているように見えます。
    昔から発音が悪く、サ行とタ行がうまく発音できていません。また、4,5歳まで指しゃぶりをしていて、耳鼻科にも小学生の3年生くらいまで通っていました。今でも口呼吸を気づいたらしています...また、下癖もあると思います。
    外科手術による治療は可能ですか?手術適応となるか、矯正治療のみで行われるかの境界線が何ですか?私は器具をつける時間を少しでも短くしたいと思っています。発音って矯正をしたら治りますか?矯正をしなくても治るのですか?また矯正ってした方が良いんですか?できれば器具を付けたくないので…そして私の噛み合わせって悪いほうなのでしょうか?この程度なら普通に生活している人はたくさんいますか?
    お忙しい中質問ばかりでごめんなさい…(m_m)この文章の中からわかる範囲で良いのでお答えいただければうれしいです。
引用返信

▽[全レス2件(ResNo.1-2 表示)]
■1560 / ResNo.1)  Re[1]: 開咬、舌癖、発音
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2005/08/30(Tue) 15:44:58)
http://www.hiruma.or.jp
     まず、クロさんの開咬は舌癖が深く関与したケースと考えられますが、過去ログにこれまでいくつか回答したものがありますので、それを読んで参考にしてください。そのうちの2つを下に引用しておきます。
    NO.480  開咬と言われました。>
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=480&type=0&space=0
    NO.121  開咬について>
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=121&type=0&space=0
     
     クロさんの年齢や矯正的詳細などがまったく分からないため、手術が必要かどうかなど治療方針に関することはお答えのしようがありません。ただ、手術の適応かそうでないかの判断の一つは、開咬が歯だけのものなのか顎の関係から開咬なのか、という点にあります。それは、レントゲンを撮らなければ分かりませんし、撮れば分かります。
     発音については下記の回答を参考にしてください。
    NO.296  歯並びと発音の関係>
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=296&type=0&space=0
     クロさんの開咬は、投稿文から推測する限りかなり立派な(?)不正咬合だと考えられます。確かに世の中を見渡せば、色々な不正咬合の人がそのままで生活しています。クロさんの不正咬合は、矯正医からすれば治した方がいい(治すべき)不正だろうと思いますが、治すかどうかは最終的にご本人の価値観あるいは人生観次第です。
     あれこれ一人で悩むよりも、まずは矯正専門医院に相談に出向いてはいかがでしょうか。矯正歯科のイメージは<敷居が高い>ですか。
引用返信
■1561 / ResNo.2)  Re[2]: 開咬、舌癖、発音
□投稿者/ クロ -(2005/08/31(Wed) 00:33:43)
    私は今20才です。もう矯正なしで歯が通常の場所に動くなんてことはないですよね?
    やっぱり矯正は私の中では歯並びはキレイなのに…っていう思いがあります。前歯が開いていても他の人からの見ためでは、わからないので(p_q)絶対治さなきゃダメ!!ってものではないのですっごい難しいですね。
    1度矯正歯科に行ってみることにします!私が考えているだけじゃ何も始まりませんよね(?_?)丁寧なお返事ありがとうございます!
引用返信

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■1559 / 親投稿)  ありがとうございます
□投稿者/ ゆき -(2005/08/30(Tue) 13:40:13)
    以前一般歯科での矯正治療にて不安になりe矯正のBBSでアドバイス頂いたものです。無事矯正専門医の認定医の先生に治療をしていただけることになりました。検査結果もお聞きし費用・期間、治療の流れ等も詳しく説明いただき安心してこれから治療が受けられると一安心しています。費用も前の治療費等も考慮いただき良心的に考えていただけました。
    ひるま先生には迷っていた背中を押していただき本当に感謝しています。
    これからは患者も色々と勉強しなければいけない時代なんだと痛感しています。

    ありがとうございました。
引用返信



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■1543 / 親投稿)  NO TITLE
□投稿者/ ももこ -(2005/08/24(Wed) 12:56:52)
    私は現在25歳ですが、矯正をしたいと考えています。仕事上表から見える矯正は出来ません。期間も長く、身体のこと、顔のことなので、きちんと先生や病院を選びたいと思っています。しかし、仕事が不規則で忙しいため、色々な病院に足を運ぶこともできず、未だに矯正への第一歩を踏み出せていません。費用も病院によって異なりますが、どのように病院や先生を選べばよいのでしょうか?家から近いところが良いとも思うのですが、やはりきちんと自分がいいと思った病院を見つけ、そこまで足を運んだほうが良いのでしょうか?
引用返信

▽[全レス6件(ResNo.2-6 表示)]
■1549 / ResNo.2)  Re[2]: 矯正歯科医院の選択
□投稿者/ ももこ -(2005/08/25(Thu) 17:59:34)
    お忙しい中、ご返答誠にありがとうございます。大変勉強になりました。裏からの矯正があまり好ましくないことも、十分に理解いたしました。
    私の現職は航空会社の客室乗務員です。私自身、表からの矯正にさほど抵抗は持っておりません。しかし、客室乗務員の矯正は、社則で禁止されています。でも、矯正をしたいと決心がついた今、年齢的にもなるべくはやく実施したほうが良いということから、やはり矯正したいです。その為にも、良い先生をしっかり見付けなければいけませんね...。何か少しでもアドバイスがあれば、頂けませんでしょうか。お願い致します。
引用返信
■1550 / ResNo.3)  Re[3]: 矯正歯科医院の選択
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2005/08/25(Thu) 18:46:34)
http://www.hiruma.or.jp 
     2年前、ももこさんと同じ職業を目指した方が、矯正を希望されて来院。すでに3年生になっていた時でしたので、面接の度に装置を外し、その時見える歯の隙間を何とか工夫して見えなくしたり、大変な苦労をしながらも本懐を遂げ、きれいな歯ならびと憧れの職業を同時に手に入れて、この春、晴れて卒業していきました。
     昔、アメリカで飛行機に乗ると、ブレース(矯正装置)を入れたフライトアテンダントを結構見かけたものでしたが、現在、客室乗務員の矯正が社則で禁止されていることは、その患者さんからも聞いていました。ただ、裏側(舌側)といっても矯正装置が入っているのは分かってしまいますが、それで大丈夫なのでしょうか。(ともあれ、矯正医側からすると、医療行為なのにおかしな社則だと思いますが。)
     さて、ももこさんのお住まいがどちらか分かりませんが、地域によっては、アドバイスより信頼に足る矯正医を直接ご紹介した方が確かかと思います。専門医同志が知る矯正医の実績と、世間の評判やあるいはネット上の人気とは、かなり乖離があるからです。(当然、筆者を信用されるならという前提のもとですが)、よろしければ、個人情報が表に出ますので、以後メールでお答えさせていただきます。
    (以下削除)
引用返信
■1553 / ResNo.4)  Re[4]: 矯正歯科医院の選択
□投稿者/ ももこ -(2005/08/27(Sat) 01:55:21)
    こんばんわ。お仕事お疲れさまです。心強いお返事ありがとうございます。
    私のパソコンから何故か、E-meilすることができませんでしたので、こちらを使わせて頂きます。私は江戸川区の西葛西の在住いたしております。信頼のおけるお医者様はいらっしゃいますでしょうか?また質問ですが、裏からの矯正では舌癌になるおそれもあると聞いたのですが本当でしょうか?
引用返信
■1554 / ResNo.5)  Re[5]: 矯正歯科医院の選択
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2005/08/27(Sat) 11:44:40)
http://www.hiruma.or.jp
    (前項部分 削除)
     舌癌の怖れはどうでしょうか。確かに、虫歯の進んだ歯の鋭利な部分や、不適合な補綴物(修復物)の突起部分が常に舌や頬粘膜に当り続けていると、癌を誘発するといわれています。ただ、現在の舌側装置はかなり開発が進んでいるはずで、舌の邪魔にはなるが常に傷つけるようなことはないと思いますので、そのご心配は杞憂かと思います。
引用返信
■1557 / ResNo.6)  Re[6]: 矯正歯科医院の選択
□投稿者/ ももこ -(2005/08/28(Sun) 20:58:43)
    本当にありがとうございました!相談から始めて見ます!
解決済み!
引用返信

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■1555 / 親投稿)  高校生からの質問
□投稿者/ 権 -(2005/08/28(Sun) 00:47:20)
    私は今高校1年です。今私は反対交合の治療中です。
    なぜ治療を受けたかというと。
    顔面の鼻の部分がへこんでいて下顎部分が前に出ていて
    顔がへこんでいるように見え、横顔が変な感じなんです。
    しかし矯正治療をしててもへこんだ感じは治る様子もないんです。
    外科矯正治療というのをするとへこんだ感じは改善され、それなりに
    ふくらみを持った顔になりますでしょうか??
    ちのみにもう身長は伸びきっていて成長期も終わってると思います。
    顔のへこみは小さいときから矯正しなかったからだと
    矯正の先生から言われています。
引用返信

▽[全レス1件(ResNo.1-1 表示)]
■1556 / ResNo.1)  Re[1]: 高校生からの質問
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2005/08/28(Sun) 14:49:45)
http://www.hiruma.or.jp 
     文面から、権さんの反対咬合は顎変形症(の下顎前突)の様子が窺(うかが)われますが、矯正治療を始めるに当たって、先生から外科矯正の話はなかったのでしょうか。下顎前突(顎変形症)の外科手術症例の、治療前後の顔貌の変化は下記のサイトで見ることが出来ます。
    <外科矯正.com(下記URL)>
    http://www.geka-kyousei.com/index.htm
    このコンテンツから「 治療前後の顔貌の変化(下記URL)」をご覧ください。
    http://www.geka-kyousei.com/html/henka.htm
     中込みの顔が、中高の顔に変貌しているのがよくわかると思います。権さんが外科矯正の適応症だとして、外科矯正を望むとしたら、出来るだけ速やかに先生に意向を伝える必要があります。それは、外科手術ありの矯正となしの矯正とでは、歯の動かし方がまったく反対方向になるばかりでなく、色々な点で事情が異なるからです。
     外科矯正については、ご両親とよく相談されることが先決ですが、外科矯正の情報としては、先の<外科矯正.com>や<Comment ca va?/ 矯正・外科手術日記(下記URL)>などが大変役立つかと思います。
    http://www.geocities.co.jp/HeartLand-Apricot/5273/
引用返信

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