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■1013 / 親投稿) 　ひどくなってしまって・・・
□投稿者/ てくてく -(2004/09/14(Tue) 04:52:05)
    かみ合わせが深く　ほんの少し出っ歯ぎみの１０歳の娘が矯正をやり始めました
    現在　矯正をはじめる前より明らかに上の歯としたの歯の隙間が開いていて
    大ショックです。７月の終わりからワイヤーをつけていますが　そのせいか
    上唇も伸びてきて口元がとがってきました。
    心配で悲しくて・・・はじめる前のほうがずっと良かったです。
    やる前は出ているのがほとんど気にならなかったのに
    今歯が目立ちます。９月になって目立ってきました
    こんなことって・・・矯正をすすめたのは私です
    娘の顔見るたび　やる前のほうがよかったと思ってしまい
    かわいそうでなりません。娘と話をする度視線が歯にばかりいきます。
    夜もこのことで辛くて寝られないぐらいなのです。
    ここから上下のずれは無くなっていくのでしょうか？
    こんなことならやらなきゃよかったと悔やんでいます。
    どうすればいいでしょうか・・・　
引用返信
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■1014 / ResNo.1) 　Re[1]: ひどくなってしまって・・・
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/09/14(Tue) 10:09:03)
http://www.hiruma.or.jp
    　ご投稿を一読して、ご心配は矯正医側の説明不足によるてくてくさんの誤解と考えられますが、その前に、掛かられているのは矯正歯科専門医院であること、10歳での治療開始は少し早いように思いますが、治療は非抜歯（歯を抜かない）ではないこと、が大前提です。
    　お嬢様の矯正的詳細は分かりませんが、＜かみ合わせが深くほんの少し出っ歯ぎみ＞というケースに対する一般的な術式は、まず最初に咬み合わせを浅くするために、上の前歯はいっとき出っ歯になります。＜７月の終わりからワイヤーをつけています＞ということから考えれば、歯は順調に動いているといえます。つまり、今の状況は予定通りということです。
    　この状態はしばらく続くのですが、ある段階に入ったら前歯は一気に後退していきます。この頃になるとそろそろ治療の終わりが見えて来ます。矯正治療が終れば、てくてくさんも治療してあげてよかったと思うはずですし、お嬢様もてくてくさんに感謝する日が来ます。今は歯の動きに一喜一憂せず、先生を信頼して長い目で治療をみつめてください。また、疑問や不安があれば、憶測だけで不満を内に秘めたりせず、ともかく担当医に尋ねることです。矯正医は、資料をもとに具体的に分かりやすく説明しますので、てくてくさんはそれで状況を正しく理解し、安心することができます。

    　ただ、大前提と書いた＜矯正歯科専門医院であること＞＜治療は非抜歯（歯を抜かない）ではないこと＞が、そうでない場合はこの回答は反故にしてください。
引用返信
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■1010 / 親投稿) 　NO TITLE
□投稿者/ のぞみ -(2004/09/13(Mon) 16:37:52)
    開コウについてのアドバイス本当に有難うございました。追加で申し訳ないのですが私は看護士を目指しているので今始めても実習が忙しくまた就職してからは自身の仕事が今度は忙しくなるのではと考えてしまうのですが・・・・・そう考えると開コウがいまとじなくていいものか、遅ければそれだけ自分にデメリットが生じてしまうようで今心の中が不安でいっぱいなのです。確かに口を閉じるその動作にしても下顎に緊張がでてしまったり矯正の相談に行ってから口を開けるのが怖くなってしまった自分がいます。
    始める時期は遅くても問題はないのでしょうか？それからリンガル法という外から矯正器具がわからないものもあるとインターネットで見たのですが開コウもそれでできないのでしょうか？
    あとひとつ、東京や近くて福岡あたりそれぞれの矯正代金はどれくらいかかるのでしょうか？一括で払わなければいけないのでしょうか？（種類・・・開コウなどで金額はかわるのですか？）
    長々と質問ばかり並び立てて本当に申し訳ありません。お忙しい事ととは思いますがどうか返事の方よろしくお願いします。
引用返信
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■1011 / ResNo.1) 　Re[1]: 開咬についてー２
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/09/13(Mon) 18:22:34)
http://www.hiruma.or.jp
    　のぞみさんは現在18才ということですから、＜遅ければそれだけ自分にデメリットが＞というのも今更という感は否めません。看護士さんは衛生意識が高いせいか患者さんとしては多く、指示をキチンと守ってくれるので治療しやすいという印象を持っています。
    　＜始める時期は遅くても問題はないか？＞というご質問ですが、早いに越したことはありませんが、看護学校は休みの日でも宿題やレポートがあって忙しく、むしろ休みが定期的で完全休息できる就職後の方が通院しやすいように思います。
    　＜リンガル法＞
    　舌側（裏側）矯正といわれるものですが、過去ログにありますので参考にしてください（ただし、あくまでも一矯正の個人的見解です）。
    http://www.e-kyousei.com/cgi-bin/tpxbbs2/cf.cgi?mode=all&namber=865&rev=0
    　＜矯正代金＞
    　矯正の治療費は、顎変形症（要外科手術）症例などを除いて健康保険が適用されないことはご存知の通りです。自費診療の費用は、基本的に医院がどのように設定しても自由なので、矯正治療費が一概に幾らということは出来ません。また、地域や医院によっても差が大きく、症例の程度（掛かる期間や難易度など）によっても変わりますが、ただ、開咬は幾ら、受け口は幾らという決め方をしているところはあまり無いように思います。
    　下世話な言い方ですが、矯正治療費は土地の値段に比例するところがあって、その地方の中心部に行けばいくほど高額になる傾向があります。当院は東京にありますが、東京駅から40Km程離れた所ということもあって、先日福岡から転院してきた患者さんの治療費は、総額で当院より高い設定でした。かくのごとく、矯正の治療費と支払い方法は、その医院で尋ねるしか分かりません。
引用返信
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■1008 / 親投稿) 　開こうについて
□投稿者/ のぞみ -(2004/09/11(Sat) 21:20:19)
    突然すみません。私は18歳の専門学校に通っているものです。親知らずの炎症から始まり（今年6月くらいから）歯芽腫の摘出、親知らずの抜歯を経て今にいたり、ついに今日矯正歯科の方に行ってきました。開こうとの事なのですが学業が忙しくしかい、2年後には住んでいるところが九州なのですが九州の外四国近畿あたりに就職を考えています。
    MFTの事も今日はさわり程度でしたが教えてもらいました。
    根気が要ることで、途中で止めることは難しい事・・・・私が悩んでいるのは果たして忙しい学業の中で抜けている私がMFTを続けていけれるか？という事就職の事、矯正器具を長く付けなければいけない事・・・・。大きく挙げればこ3つ。本気で考えてはいても今日改めて実際に医師から説明を受け「根気がいることだし、もう一度自分自身の事なので良く考えてください」といわれると就職してからがいいのかそれともMFTだけでもしたほうがいいのか転院という方法を選択した方がいいのか・・・・。私の開コウは親の記憶では指しゃぶりとよく鼻をこじらせる事が多く口呼吸をする事が多かったからではと言っていました。どうかアドバイスの方よろしくお願いします。
引用返信
▽[全レス1件(ResNo.1-1 表示)]
■1009 / ResNo.1) 　Re[1]: 開咬について
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/09/13(Mon) 10:10:15)
http://www.hiruma.or.jp
    　のぞみさんが今悩んでいることを要約すると、
    １）MFTを続けていけるか？
    ２）就職
    ３）矯正器具を長く付けなければいけない事
    ということでしょうか。そのうえで、次の選択肢からどれを選ぶのが良いかアドバイスを求めている、と理解します。
    １）就職してからがいいのか、
    ２）MFTだけでもした方がいいのか
    ３）転院という方法を選択した方がいいのか
    　この結論は、こちらではのぞみさんを取り巻く環境の詳細が分からないため、結局はのぞみさんご本人が選択するしかないということなるのですが、18才（成長発育の終った年齢）での開咬は、矯正治療中や保定後のMFTは必要あるいは効果的と言えますが、それだけを続けることの効果には疑問があります。
    　また、矯正治療は、治療方針を決めた先生のもとで最後まで終らせることがトラブルを避ける賢明な道と考えますので、転院という選択肢はあまりお勧めしません。
    　以上の点から消去法で考えると、今は学業に専念し１）の＜就職してから＞始めるのが無難な選択だと思います。また、就職後にかかる新たな矯正医がMFTについてどの程度積極的か、どの程度効果を信じるかは様々で、今回示された治療方針とだいぶ変わる可能性もあります。それまでの間、のぞみさんには＜開咬＞＜舌癖＞＜MFT＞などをキーワードに検索され、情報を集め正しい知識を集積されておくことが良いかと思います。
    　ちなみにMFTについては、優れた内容ですので存じ上げない先生のHPを勝手に引用してしまいますが、下記のサイトを参照になさってください。
    http://www2s.biglobe.ne.jp/?ohara/muscle/mft.html
引用返信
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■1005 / 親投稿) 　大臼歯抜歯について
□投稿者/ 緑茶 -(2004/09/06(Mon) 22:48:35)
    はじめまして。お世話になります。
    両顎前突の為、歯列矯正を始めようとしている２８歳です。
    下顎の抜歯についてご相談です。
    （現在再度レントゲンの必要の為、抜歯部分については保留となっています）

    下顎は、親不知が健康である為、また他の大臼歯が根の治療などによりかなり弱っている為、ほか傾斜具合などから、第一・第二大臼歯どちらかの抜歯を提示されました。

    第一大臼歯に関しては、右が神経を取り、繰り返し根の治療を行い非常に弱っています。
    左は神経を取ったりはしておらず、普通の虫歯治療に留まっています。
    第二大臼歯に関しては左右とも右第一大臼歯には及びませんが、神経を取ったもので、根の治療が施されています。

    比較的健康な歯を残し、弱ってしまった歯を抜歯したいのですが、単純にその理由だけで考えれば、左は第二大臼歯。右は第一大臼歯を抜歯となってしまいます。

    このように左右非対称の歯を抜歯することは、薦められるものなのでしょうか？また、その際のリスクはどのようなものがあるのでしょうか？
    以前、第一大臼歯の咬合における重要性をお話されていたと記憶しているのですが、このように虫歯が酷く進行した場合でも、保存しておく重要性がありますか？

    ご多忙の折恐縮ですが、ご回答よろしくお願い致します。


引用返信
▽[全レス2件(ResNo.1-2 表示)]
■1006 / ResNo.1) 　Re[1]: 大臼歯抜歯について
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/09/07(Tue) 12:11:51)
http://www.hiruma.or.jp
    　人間が生まれ持つ歯に大事でない歯というのは基本的に無いのですが、その中でも特に大事なのは、犬歯と第一大臼歯の存在とその位置（咬み合わせ）というのは確かです。ただしそれは、それらの歯が健全であるという条件で成り立つ話ですから、根管治療までされている第一大臼歯を残して矯正治療した時、いづれその歯がダメ（抜歯）になって義歯（ブリッジやインプラントなど）になることが予測されるくらいであれば、第一大臼歯を抜歯して健全な第二大臼歯等で代用することは、成人矯正ではよくあることです。
    　＜左右非対称の歯を抜歯することは薦められるものか？＞
    　左右対称に抜歯することは望ましいことですが、非対称に抜歯しても治療上苦労するのは矯正医であって、技術的に失敗しないかぎり仕上がりが問題になることはありません。したがって＜リスク＞という考え方は無用といえますが、治療期間が長くなることは十分考えられます。
    　緑茶さんは両顎前突ということですから、矯正上の抜歯は避けられないケースですが、大臼歯抜歯の前に小臼歯抜歯の話はないのでしょうか。審美的な面を考えると、口元を十分後退させるためには後方歯である大臼歯抜歯だけではむずかしく、小臼歯抜歯も考慮する必要があるように思います。そのような方針が提示されたら、緑茶さんはまた悩みを抱えるかと思いますが、その時は改めてご相談ください。
引用返信
■1007 / ResNo.2) 　Re[2]: 大臼歯抜歯について
□投稿者/ 緑茶 -(2004/09/07(Tue) 19:51:23)
    丁寧なご回答ありがとうございました。
    装置をつけるようになるまで、想像していたよりも色々と時間がかかり、
    日々、悩みと楽しみと驚きが入り混じった状態が続いています。
    方針決定にはまだまだ途中段階で、何分話がまとまっていません。
    また、小臼歯抜歯の方針など提示されましたら、恐らく悩むでしょう。
    その際はまた相談させて頂くかもしれません。よろしくお願い致します。

解決済み!
引用返信
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■985 / 親投稿) 　悩んでます
□投稿者/ かなえ -(2004/08/31(Tue) 15:41:01)
    初めまして☆１９歳のかなえといいます。
    この掲示板で審美歯科（セラミック法）はあまり
    おすすめできないものだとコメントされてますが
    歯並びというより歯の大きさがばらばらな場合　
    審美以外で何か方法はあるのでしょうか？？
    ちなみに上の歯の並びが気になっていて
    前歯二本が飛び切り大きい状態です。
引用返信
▽[全レス10件(ResNo.6-10 表示)]
■995 / ResNo.6) 　Re[6]: 歯の大きさ
□投稿者/ かなえ -(2004/09/02(Thu) 19:07:01)
    お返事ありがとうございます。私が説明不足だったかもしれません。
    前歯二本が飛び切り大きいというのは横に大きいというのではなく縦に大きいのです。これはいわゆる出っ歯というものでしょうか。でも
    ならびというより大きさの問題なので矯正歯科で対処できるのか・・・
    しばらく時間がとれないもので歯科に直接いくことができなくて時間がとれたときは審美か矯正どちらにいこうか悩んでます。先生のおっしゃるとおり審美は私もあまりいいイメージではありません。ですが私の場合ですと選択肢は審美しかない気がします。。。お忙しい中本当にすみません。アドバイスお願いします。
引用返信
■998 / ResNo.7) 　Re[7]: 歯冠長
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/09/03(Fri) 11:25:07)
http://www.hiruma.or.jp
    　歯の長さ（歯冠長）の問題でしたか。それでも求むべき科は矯正歯科ですが、解決は少し複雑になりそうです。もとより、審美歯科的にその歯の歯冠長だけを短くしても、大抵は問題解決にならないはずです。
    　歯冠長が平均より明らかに長い人は結構いますが、それが問題になるかどうかは唇（ことに上唇）との関係によります。想像するに、かなえさんは咬み合わせが深いケース（過蓋咬合）で、歯を植えている歯槽骨の長さ（垂直的高さ）も大きいために、上唇が歯を覆いきれず露出する量が多くなっている、と考えられます。このような前歯の状態は、矯正学的にいう挺出（ていしゅつ）に相当しますが、例えば下記のような感じといえばいいでしょうか。
    http://www3.cnet-ta.ne.jp/n/nagata/yu-ka/yuph.htm
    　歯（歯冠長）がいくら長くても上唇がその歯を適切に覆えば、審美的には問題なくなる理屈ですが、上唇が前歯をうまく覆うには挺出した歯を圧下する必要があります。これが矯正歯科の仕事という意味で、最初に＜求むべき科は矯正歯科＞と書きました。
    　＜選択肢は審美歯科しかない＞
    　矯正も広義の審美歯科ですが、相談するならやはりまず矯正歯科です。
引用返信
■1001 / ResNo.8) 　Re[8]: 歯冠長
□投稿者/ かなえ -(2004/09/03(Fri) 22:00:52)
    お返事ありがとうございます。先生のおっしゃる通り上唇が歯を覆いきれず露出する量が多くなっている、という感じです。挺出した歯を圧下する治療というのはどのような治療になるのでしょうか？よくみなさんがやってらっしゃるワイヤーで矯正する方法とは異なりますか？そして平均的にどのくらいの期間がかかるのでしょうか？何度も本当にすみません。
引用返信
■1002 / ResNo.9) 　Re[9]: 歯冠長
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/09/04(Sat) 11:42:35)
http://www.hiruma.or.jp
    　具体的な治療方針は、かなえさんの（レントゲンや口の型など）矯正的資料をよく調べたうえでなければ何ともいえませんが、原則的には＜よくみなさんがやってらっしゃるワイヤーで矯正する方法＞を用います。状況に応じて、それに補助的な装置が加わるかと思います。補助的な装置や方法が何かは分かりませんが、ヘッドギアの使用やインプラント固定などが考えられます。これらの具体的な説明は、この場では無理なので省略します。
    　一般に、圧下移動は非常に時間が掛かるものですので、一般的に言われている矯正期間よりは長期になるのが普通です。それがどのくらいの期間は、結局、動かしてみなければ分かりません。また、歯槽骨の垂直的長さがあり過ぎるケースの対応として、外科手術で短くすることもあります。当院にそのケースがないので具体的なお話しは出来ませんが、可能性の一つとして頭に入れておいてください。
引用返信
■1004 / ResNo.10) 　Re[10]: 歯冠長
□投稿者/ かなえ -(2004/09/05(Sun) 02:14:48)
    お返事ありがとうございます。お忙しい中本当にすみません。私はあまり時間がとれないので、仕方ないですが審美も考えてみることにします。なんの利益もないのに相談にのってくださり本当に感謝、感謝です！ありがとうございました！大好きです（笑）！！！やはり矯正歯科のが理想ですができるだけ早く直したいので。。。せっかくいろんなお話をきかせてもらったのに申し訳ありません。。
引用返信
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