OPひるま歯科矯正歯科質問コーナー

　虫歯がかなりひどいということですので、まずはともかく虫歯の治療に行かなければいけません。
　＜器具をつけたまま、虫歯治療はできるんですか？＞
　虫歯の状態にもよりますが、通常はその歯についている矯正装置（ブラケットかバンド）を外し、ワイヤも虫歯の治療ができるような応急的なものに一時的に変えます。その間、動的治療はストップしますが、虫歯の治療が済み次第ただちに装置を付け直し、本来のワイヤに戻しますので、心配するような治療の遅れはありません。
　矯正治療中の虫歯は矯正治療におけるリスクの一つですが、本来は装置装着前にすべての虫歯を治しますので、りんごさんの治療開始後＜ひどい虫歯ができた＞というのは、詰めてあったものが外れたのではないでしょうか。そうでなければ矯正医はすでに気づいているかと思いますし、すでに何らかの処置を指示していたかと思うのですが。
　ともあれ次回の診療日まで待たず、電話で矯正担当医に相談し、必要に応じて然るべき処置をしてもらったうえで、一般歯科医ヘの依頼書を書いてもらってください。

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■836 / ResNo.2)

　Re[2]: 矯正中の虫歯治療

□投稿者/ りんご -(2004/05/10(Mon) 20:19:30)

わかりました！ありがとうございました☆

解決済み!

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■829 / 親投稿)

　相談だけでも早くに出来ませんか？

□投稿者/ ともよ -(2004/04/28(Wed) 00:48:19)

こんばんは。前回は丁寧な回答を有難う御座いました。

＞私は今年で２８歳になりますが、歯の矯正を考えています。
＞前歯が不正咬合の為、奥歯の方を斜めに噛み合わせていると言う
＞あまり良くない状態です。

前回、上記の様に記述したのですが今現在まだ虫歯の治療中です。
（１２月から通ってるのですが未だに終わりません・・）
歯を削ってかぶせ物をする大掛かりな治療を２箇所行ったのですが
そのかぶせ物がうまく噛み合わさっていない気がします。
（勿論、今の噛み合わせでですが）
先々週の治療で右上奥歯を一箇所削られて今ではスカスカして
無い状態です。（勿論、義歯は入れる予定ですが）
そのせいかは分からないのですが、最近顎が以前より増して
カコカコと鳴るようになり奥の歯茎が炎症をおこすようになりました。
顎から首筋に掛けてヒリヒリする感じがしたり頭痛が一日中収まらず
病院に行って頭痛薬や安定剤等を貰っています。
早く義歯を入れてもらって様子をみたいのですが歯茎の炎症が
収まるまでと中々入れてもらえません。
病院では、歯医者さんと相談してちゃんと治療する様にと言われ
歯医者さんでは、その歯だけが原因とは考えられないと言われ
何が何だか分からなくなってしないました。
歯も斜めに噛み合わさっているので、どの状態が一番良い噛み合わせかも
合っていないかも全然分かりません・・。
今でも頭痛は続き、食事も上手く取れないストレスでかなり辛い
状況にあります。
虫歯はまだ治療中なのですが、相談だけでも早くに出来ないでしょうか？
治療中ではやはり駄目ですか？歯が全ての原因かは分かりませんが
原因を調べ、今現在の辛い状態から早く抜け出したいです・・・。

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■833 / ResNo.1)

　（削除）

□投稿者/ -(2004/04/28(Wed) 16:53:07)

この記事は削除されました

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■830 / ResNo.2)

　Re[1]: 相談だけでも早くに出来ませんか？

□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/04/28(Wed) 09:23:37)
http://www.hiruma.or.jp

　前回のご質問（Title: かぶせた歯 2004/01/27）の回答を読み返していただけばお分かりのように、＜すぐにも矯正専門医院で診査を受けるべきです＞と書きました。ご予約は受付に直接電話（042-526-3376）を頂くのが確実です。その際、質問コーナーにともよの名で投稿している旨をお伝え下さい。投稿の内容が初診時の参考になります。
　なお、来月から診療体系（診療時間、診療日）が拡大されますので、予約は比較的取りやすくなるかと思います。HPにはまだ載せていませんので、詳しくは受付でお聞き下さい。

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■827 / 親投稿)

　NO TITLE

□投稿者/ 徳永 -(2004/04/26(Mon) 19:03:22)

はじめまして。30歳女性の徳永と申します。4月22日に左下の親知らずを抜歯しました。抜歯の前の麻酔では先生が時間をかけて処置されており、他の方の治療で１０分ほど
席をあけられました。
麻酔をして程なく左腕全体がしびれてきて、麻酔がよく効いてるということ？
と思いながら心配になってき（前に別の歯科で抜歯した時にはこの様なしびれは１度もなく）先生が戻られた時に聞いてみたら
「え？大丈夫かな。血圧は高くないよね？」「麻酔は浸潤麻酔だから、神経が麻痺
することは有り得ないよ。精神的なものかも」と言われました。
翌日も左腕がだるかったので先生に相談すると、「もし１週間後も治らなかったら
きちんと別の病院を紹介して検査してもらうから安心していいよ」と言われたのですが
やはり左腕がだるい感覚は消えません。気のせいではなく、明らかに麻酔後の症状です。
この様な事はありますか？体に悪影響があっているのでしょうか？大きな病気はしたことがなく、今とても心配です。どうしたらよいのでしょうか。

引用返信

▽[全レス3件(ResNo.1-3 表示)]

■828 / ResNo.1)

　Re[1]: 麻酔の後遺症?

□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/04/27(Tue) 09:33:20)
http://www.hiruma.or.jp

　麻酔の後遺症（の疑い）で心配されていることには同情いたします。
　当コーナーは矯正治療に関するご質問にお答えするところで、申し訳ありませんが、徳永さんのような一般歯科（ことに今回は口腔外科あるいは麻酔科）に関するお悩みに回答できる資質を持っていません。
　下記のサイトは、存じ上げない先生方ですが、歯科全般について質問を受け付けているようですので、そちらでお尋ねになってみてはいかがでしょうか。
http://www010.upp.so-net.ne.jp/m12angry/index.htm

　お役に立てず申し訳ありません。

引用返信

■831 / ResNo.2)

　Re[2]: 麻酔の後遺症?

□投稿者/ 徳永 -(2004/04/28(Wed) 11:22:04)

> 　麻酔の後遺症（の疑い）で心配されていることには同情いたします。
> 　当コーナーは矯正治療に関するご質問にお答えするところで、申し訳ありませんが、徳永さんのような一般歯科（ことに今回は口腔外科あるいは麻酔科）に関するお悩みに回答できる資質を持っていません。
> 　下記のサイトは、存じ上げない先生方ですが、歯科全般について質問を受け付けているようですので、そちらでお尋ねになってみてはいかがでしょうか。
> http://www010.upp.so-net.ne.jp/m12angry/index.htm
>
> 　お役に立てず申し訳ありません。

解決済み!

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■832 / ResNo.3)

　Re[2]: 麻酔の後遺症?

□投稿者/ 徳永 -(2004/04/28(Wed) 12:41:51)

> 　矯正治療に関する質問の所に、こちらこそ申し訳ありませんでした。
　　教えていただいたサイトへ質問してみます。
> 　　ご丁寧に有り難うございました。
>
> 　

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■825 / 親投稿)

　教えてください。

□投稿者/ 空 -(2004/04/24(Sat) 16:54:48)

今、アルトサックスを吹いているのですが。矯正をしてしまうと、

サックスを吹くことは、当分の間できなくなってしますのですか？

教えてください。

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▽[全レス1件(ResNo.1-1 表示)]

■826 / ResNo.1)

　Re[1]: アルトサックス

□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2004/04/24(Sat) 18:40:45)
http://www.hiruma.or.jp

　空さんの不正咬合は何でしょうか。基本的に矯正装置を入れても吹奏楽器はできますが、吹きにくくなるようです。ただ、確かジャズのトランペッター、マイルス・デイビス（だったか）が、矯正装置を入れて演奏しているジャケットを昔持っていましたので、慣れれば問題ないのかとも思います。
　それよりも問題は、空さんの不正咬合が上顎前突や開咬あるいはその複合型だとすると、サックスが吹きにくいことよりも矯正治療がうまくいかない危険があります。また、サックスを吹いていたことにより不正咬合を招来した恐れもあります。そうであれば、矯正治療中だけサックスを止めても、治療後に始めると不正咬合が戻る可能性もあります。
　その辺も含めて矯正専門医と相談してみて下さい。

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■823 / 親投稿)

　NO TITLE

□投稿者/ 加奈 -(2004/04/14(Wed) 01:42:10)

初めまして。実はここ半年くらい頭痛と首のコリになやまされて
います。とくに寝ているときや朝がつらいです。
噛み合わせが悪く、また口をあけるときに顎がカクカク音がするので（顎関節症
というのでしょうか？）、それが原因ではと思ったのですが、もしそうだとしたら、
矯正をすることでよくなるのでしょうか？
あと、全体的に歯が内側に向かって生えているのが気になるのですが（出っ歯
の反対）、それも矯正でまっすぐになるでしょうか・・・
長くなってしまいましたが、ご回答いただければと思います。

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▽[全レス1件(ResNo.1-1 表示)]

■824 / ResNo.1)

　Re[1]: 顎関節症と矯正治療

□投稿者/ 晝間康明＠ひるま矯正歯科 -(2004/04/14(Wed) 10:20:40)

　加奈さんこんにちは

　まず始めに顎関節症に関する御質問に対して答えさせていただきます．
《頭痛と首のコリになやまされています。とくに寝ているときや朝がつらいです》といった症状は顎関節症の一症状だと思われます．原因としては寝ている間に顎を動かす筋肉が歯ぎしりなどにより過度に緊張して関節が動かなくなったり，顎の関節の内部にある下顎と頭蓋の骨（側頭骨にある関節窩）の間にある関節円板という靭帯で出来た座布団のようなもの（関節の動きを潤滑にする働きを持つ）がずれて，あごを動かす時にカクカクと音がするようになったものと思われます．また顎関節周囲の筋肉は肩や首回りの筋肉と密接に関連して運動するので肩凝りやそれに伴う頭痛のある方も顎関節症になりやすいと考えられています．現在の顎関節症に対する一般的な治療法は，スプリントと呼ばれるマウスピースのようなもので関節部への負荷を減らしたり，筋肉の過緊張を和らげたり関節内の炎症を押さえるための抗炎症剤などの薬剤を投与し症状が落ち着いてから開口訓練を行ったりする非外科的，可逆的な治療法が第一選択となっています．

　次に矯正治療と顎関節症の関連について答えさせていただきます．
顎関節症の原因は，患者さんの持つ顎関節部に負荷を与えるような習癖の有無，上下顎骨の形態的な不調和といった骨格的な要素，ストレスによる咀嚼筋の過緊張など様々な原因が複雑にからみあっており，その発症のメカニズムは，これらの要因が顎関節部に与える負荷が患者さん自身が持つ許容量を超えたときに発症すると考えられています．したがって長期的な顎関節の健康を考える場合，矯正治療により歯並びを治し口腔内環境を整えておくのは大変重要であると考えられます．しかし，矯正治療をしたからといって肩凝りやアゴの雑音が必ず治るというものでもありません．《全体的に歯が内側に向かって生えているのが気になるのですが（出っ歯の反対）、それも矯正でまっすぐになるでしょうか・・・》との記述から加奈さんの口腔内の不正を想像する事は困難ですが，むし歯や歯周病による欠損が多数あったり，重度の骨格的な不調和が無いのであれば矯正治療で治す事は可能だと思います．もし，歯並びを治す事を最優先とされるのであれば矯正の適応と思われますので，一度口腔内を拝見させてください．

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