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■807 / 親投稿)  すきっ歯の場合
□投稿者/ ゆう -(2004/02/28(Sat) 11:33:11)
    現在29歳のOLです。
    出生後の病気の為、永久歯を失い、ひどいすきっ歯で現在20本しかありません。
    しかもそのうち何本かは乳歯です。
    以前は大学病院等へ通っていたのですが、人に見られるのが嫌で、
    辞めてしまいました。
    さまざまな矯正歯科のHPの中で症例を挙げているところはよくみかけますが、
    すきっ歯の改善例がほとんどないように思われます。
    実際のところ、そういった方の治療はされた事がありますか?
    また、キレイな歯並びを手に入れることが出来るのでしょうか?
引用返信

▽[全レス2件(ResNo.1-2 表示)]
■808 / ResNo.1)  Re[1]: すきっ歯の場合
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2004/02/28(Sat) 17:46:05)
http://www.hiruma.or.jp
    複数歯の先天的欠如を多数歯欠損症といいますが、欠損歯の数はともかくとして、この種の症例を持っていない矯正医はいないといえるくらい日常的なケースですが、ゆうさんの欠損歯の多さはやはり希です。これらのケースがHPの症例としてあまり出てこないのは、最終的に何らかの形で人工的な修復がなされるため、歯を動かすことだけで歯ならびを改善する矯正治療の症例としては、アピールしにくいからです。
     <キレイな歯並びを手に入れることが出来るのでしょうか?>ということですが、全歯欠損には総義歯(総入れ歯)があるように、最終的に補綴(ほてつ/人工的な修復)的処置になりますが、歯科的解決法はあるはずです。矯正は、よりよい補綴物を入れるための下準備として必要、と考えて下さい。
     ゆうさんの治療には、他科との協力が必要なため大学病院が適しているのですが、苦い思いをされたとのことですので、まずは街の矯正歯科に相談することだと思います。多数歯欠損があると顎が貧弱になるため、補綴的にも色々難しい問題があるかと思いますが、インプラントや10数年先の再生医療の進歩に希望をもって、これからの治療に臨んで下さい。
     ちなみに、別のサイトで皆さんの疑問に回答しているトピックから、参考に一つあげておきます(立川先生は当院です)。
    http://www.e-kyousei.com/cgi-bin/tpxbbs2/cf.cgi?mode=all&namber=248&rev=0
    また、文中に出てくる歯の解剖学については、下記のサイトの「歯科知識」をご覧下さい。
    http://plus.e-kyousei.tv/
引用返信
■809 / ResNo.2)  Re[2]: すきっ歯の場合
□投稿者/ ゆう -(2004/02/29(Sun) 22:30:33)
    > 複数歯の先天的欠如を多数歯欠損症といいますが、欠損歯の数はともかくとして、この種の症例を持っていない矯正医はいないといえるくらい日常的なケースですが、ゆうさんの欠損歯の多さはやはり希です。これらのケースがHPの症例としてあまり出てこないのは、最終的に何らかの形で人工的な修復がなされるため、歯を動かすことだけで歯ならびを改善する矯正治療の症例としては、アピールしにくいからです。
    >  <キレイな歯並びを手に入れることが出来るのでしょうか?>ということですが、全歯欠損には総義歯(総入れ歯)があるように、最終的に補綴(ほてつ/人工的な修復)的処置になりますが、歯科的解決法はあるはずです。矯正は、よりよい補綴物を入れるための下準備として必要、と考えて下さい。
    >  ゆうさんの治療には、他科との協力が必要なため大学病院が適しているのですが、苦い思いをされたとのことですので、まずは街の矯正歯科に相談することだと思います。多数歯欠損があると顎が貧弱になるため、補綴的にも色々難しい問題があるかと思いますが、インプラントや10数年先の再生医療の進歩に希望をもって、これからの治療に臨んで下さい。
    >  ちなみに、別のサイトで皆さんの疑問に回答しているトピックから、参考に一つあげておきます(立川先生は当院です)。
    > http://www.e-kyousei.com/cgi-bin/tpxbbs2/cf.cgi?mode=all&namber=248&rev=0
    > また、文中に出てくる歯の解剖学については、下記のサイトの「歯科知識」をご覧下さい。
    > http://plus.e-kyousei.tv/
解決済み!
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■804 / 親投稿)  二度目の矯正・・・
□投稿者/ ヒロコ -(2004/02/23(Mon) 13:23:14)
    現在25歳の会社員です。私は11歳から21歳まで矯正歯科に通っていました。
    歯並び自体はそんなに悪くはありませんでしたが、下の歯が奥に入っている傾向があったので通う事になりました。始めは順調に進んでいましたが、中学生位から顎関節症になり
    歯の治療は一時中断し、顎の方を治す事になりました。それから何年か通っていたのですが、結局顎は治らず、歯並びも途中のまま終わってしまいました。先生は、顎の問題があるので歯はこれ以上動かせませんと言っていました。その時の下の歯は、矯正する前よりもガタガタになっていましたが、何もしてもらえないままでした。
    このままだと下の歯がどんどん中に入ってくる感じがするので、二度目の矯正をしようか
    悩んでいます。もちろん別の歯医者さんで・・・。
    治療費も高額ですし、技術面でも心配なので、どちらの矯正歯科に
    行けば良いのか迷っています。アドバイスして頂きたいです。お願いします。
引用返信

▽[全レス2件(ResNo.1-2 表示)]
■805 / ResNo.1)  Re[1]: 二度目の矯正・・・
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2004/02/23(Mon) 17:15:12)
http://www.hiruma.or.jp
     <歯並び自体はそんなに悪くはありませんでしたが、下の歯が奥に入っている>という状態が、いまいち具体的に分りにくいのですが、それはともかく、ヒロコさんが矯正のために10年間通われた先生(歯科医院)は、矯正専門だったのでしょうか。
     また、顎関節症は、どのような症状がどの程度あり、今現在はどうなのでしょうか。<顎の問題があるので歯はこれ以上動かせません>といって放り出したところに、その先生の資質が見えるように思うのですが、少なくとも矯正歯科専門で開業している先生ではとれない対応です。他科ヘの紹介なり協力を得るなどして、何らかの解決あるいは納得のいく終わり方があったように思います。
     ヒロコさんの歯科的問題の深さが見えないためコメントしにくいのですが、何とか歯科大学病院に行けるのであれば、まずはそこで相談するのが無難かもしれません。歯科大学に行かれなければ、少なくとも矯正歯科専門開業医を標榜しているところで、まずは“相談”だけされてはいかがでしょうか。
引用返信
■806 / ResNo.2)  Re[2]: 二度目の矯正・・・
□投稿者/ ヒロコ -(2004/02/24(Tue) 09:09:29)
    歯並び自体はそんなに悪く・・・とは、あまりガタガタしていなかったと言う意味です。
    顎は口を開けるときにカクカクしたり、痛みがある感じでした。先生が言うには、何万人かに一人の難しい例だから、治す方法が見つからないとのことでした。今も開ける時に違和感があり、あまり大きくは開けられません。ちなみに矯正専門の歯医者で、福生市ではかなり古いです。ずっと通っていたのに最終的には治らなかったので、悲しいと言うより腹が立ちました。一度、昭島の矯正歯科に相談しに行きたいと思います。
    ありがとうございました。

引用返信

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■802 / 親投稿)  NO TITLE
□投稿者/ takayuki -(2004/02/23(Mon) 07:48:53)
    はじめまして 外科矯正をはじめて1年になるものです 先生にお伺いしたいのですが 担当の医師に 今の段階で だいたいの手術日を聞くことは失礼なことでしょうか 仕事の関係もあり(また自分の不安もあり)何月ぐらい教えていただけると助かります 先生が伝える前は 歯も生き物だしそうはっきりは決めれないので 聞いてはいけないのかなと思っているのですが どう思われますか
引用返信

▽[全レス1件(ResNo.1-1 表示)]
■803 / ResNo.1)  Re[1]: 手術時期
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2004/02/23(Mon) 11:03:54)
http://www.hiruma.or.jp
     外科矯正をはじめて1年になる今の時期に、患者さんが手術時期の目安を尋ねることはある意味当然で、失礼でもイケナイことでも何でもありません。もともと外科矯正は計画治療ですから、治療方針が決まって、動的治療が開始されたら、大まかな手術時期はお互いに心づもりされているはずです。
     外科矯正が決まった時点で、まず手術する医院(医師)の診察を受けているはずですが、医院(病院)によっては、術前1年前ぐらいから検査があるようですから、takayukiさんは遠慮している場合ではなく、積極的に、手術時期の見通しとその前に必要な手続きについて担当医に尋ねて下さい。
     なお、すでにご承知かと思いますが、外科矯正の患者さん同士が意見や情報を交換しているサイトをご紹介しておきます。
    Comment ca va?/ 矯正・外科手術日記
    http://www.geocities.co.jp/HeartLand-Apricot/5273/
引用返信

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■787 / 親投稿)  質問です
□投稿者/ pico -(2004/02/14(Sat) 23:44:02)
    出っ歯の矯正をしようとおもっているのですが、二つの病院に行ってみて、
    ヘッドギアを使用する所と、使用しない所があるのですが、使用しない場合
    どうやって歯を固定するのでしょうか。またそれは良い方法なんでしょうか。
    教えてください
引用返信

▽[全レス9件(ResNo.5-9 表示)]
■797 / ResNo.5)  Re[4]: ヘッドギアーについて
□投稿者/ pico -(2004/02/19(Thu) 18:52:19)
    すごくわかりやすく教えていただいて本当にありがとうがざいました。
    また質問なんですが、
    親知らずは抜いてもいい歯なんですか?むしろ抜いた方がいいですか?
    あと、ヘッドギアをしなければならない期間はだいたいどのくらいなんでしょうか。
    教えてください。
引用返信
■798 / ResNo.6)  Re[5]: ヘッドギアーについて
□投稿者/ 晝間康明 -(2004/02/19(Thu) 22:15:22)
    picoさんこんばんわ
     
     私たち歯科医師は歯をむし歯や歯周病から守り、歯の寿命を患者さんの寿命よりも長く持たそうと日々努力しております。そして矯正専門医は歯並びをきれいにし安定した咬合を作ることで患者さんの健康に貢献したいと考えています。
     したがって親知らずと言えども大事な歯なので出来るだけ抜きたくはありません。しかしpicoさんの現在の咬合状態はすでに、小さな顎の中に歯が窮屈に並んでいる状態であると思われ、そのような顎の状態で無理に親知らずを抜かずに矯正治療で並べようとしても、前歯が下がりきらなくなったり、キチンとした咬合が出来なくなることが考えられます。矯正専門医は歯や患者さんの健康を守るためには安定した咬合を作らなければなりません。ですから矯正医が親知らずの抜歯を勧めるのは安定した咬合を作るためと思われます。picoさんが矯正医の説明に納得され長期的な咬合の安定を考えるのであれば矯正医の指示に従うのが賢明だと思います。

     また親知らずの抜歯は一般的に腫れて痛いと思われていますが、そのような親知らずの抜歯は下顎の横を向いている親知らずを顎の骨を削って抜いた場合が主なものです。また親知らず抜歯後の腫れは、親知らずの状態と術者の手技の良否によるものですから、抜歯に不安を覚えるようなら大学附属病院、総合病院などの口腔外科専門医による抜歯を希望した方が良いかもしれません。

     ヘッドギアーの使用期間は治療方針(前歯を下げるときに奥歯が前に出てこないように使うのか、奥歯を現在の位置より奥に移動するのかなど)により異なるので一概には言えませんが、治療期間中の半分以上の期間、使用するものと考えた方が良いと思います。また使用を指示された期間中は毎日使わなくては効果がなく、結果的に矯正治療の質も下がってしまう(前歯が下がりきらず上下の前歯にすき間が出来てしまうなど)ので、指示に従うことが重要です。

     矯正治療は患者さんの努力が治療の質に影響する治療ですがその努力は報われるものだと信じています。picoさんが矯正治療後にすてきな笑顔と健康的な歯並びとなることをお祈りしています。がんばってください。
引用返信
■799 / ResNo.7)  Re[6]: ヘッドギアーについて
□投稿者/ pico -(2004/02/20(Fri) 18:30:32)
    ありがとうございます。
    やっぱり矯正は大変なことなんですね。でも、頑張ってみようと思います。
    そこで、またまた質問なんですが、私はこれから受験生になります。このこともあってヘッドギアについて質問させていただいたのですが、やはりヘッドギアを使う方法をとろうと思うので、装着時間について。寝るときの6、7時間くらいじゃたりませんよね・・・やっぱり。ヘッドギアを勉強中につけることに抵抗があるんです。なれたら気にならないのならよいのですが。こんな時期じゃなくて大学生になってからの方がよいのでしょうか。希望としては大学生になる前に始めたいのですが。お忙しい中すいません。
引用返信
■800 / ResNo.8)  Re[7]: ヘッドギアーについて
□投稿者/ 晝間康明 -(2004/02/21(Sat) 09:30:11)
http://www.hiruma.or.jp
    picoさん おはようございます。
    picoさんが大学受験の年齢(成長が終了している年齢)ということから、ヘッドギアーの使用目的は上顎骨の前方成長抑制ではなく、前歯を後ろに下げる時に奥歯が前に出てこないようにする、もしくは上顎の大臼歯を奥に移動させるといった目的であると考えられます。確かに受験勉強は精神的にも肉体的にも負担が大きく、この時期にヘッドギアーの負担が増えるのは大変だと思います。実際私の担当する患者さんでも、受験を理由に治療開始を遅らせることはしばしばあります。
    私はpicoさんの口腔内や矯正資料を拝見したわけではないので最終的な判断はできかねますが、受験終了後の治療開始でも問題ないと思います。その点についても矯正担当医と相談し治療開始時期を決定するのが良いでしょう。
    受験等あり大変だと思いますが頑張って下さい。
引用返信
■801 / ResNo.9)  Re[8]: ヘッドギアーについて
□投稿者/ pico -(2004/02/21(Sat) 15:40:44)
    何回もお答えいただいてありがとうございました。
解決済み!
引用返信

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■793 / 親投稿)  悩んでます
□投稿者/ yoko -(2004/02/18(Wed) 00:40:22)
    私は子供の頃反対咬合で下あごが出ていていじめられました。その頃は矯正歯科というところがあまりなく、近所の歯医者さんが実験的に矯正をして下さいました。前歯2本がなんとか前に出てきた時にもうこれ以上はできないと言われました。その前歯も今は差し歯になってます。かみ合わせが悪いのか、頭痛、肩こりが慢性化しています。うまく発音ができなくて、しゃべる練習もしました。子供にまだお金がかかるので値段も心配ですが、
    この肩こりが治るなら・・と思いますが
    年は40歳です  矯正はまだ可能でしょうか?
引用返信

▽[全レス2件(ResNo.1-2 表示)]
■795 / ResNo.1)  Re[1]: 40才、矯正は可能か
□投稿者/ 晝間@ひるま矯正歯科 -(2004/02/18(Wed) 12:29:19)
http://www.hiruma.or.jp
     単純に<40才で矯正治療が可能かどうか>と問われれば、「通常は何ら問題はありません」とお答えいたしますが、慢性化した頭痛、肩凝り、あるいは発音障害が矯正治療によって治るかどうか、というご質問には簡単に「大丈夫、治ります」とはいえません。それは、これら諸症状の原因がすべて咬み合せの異常にあるとは言えないからです。
     <子供の頃、下顎が出ていて苛められた>という文面から推測すると、yokoさんの反対咬合は骨格性(真性)の下顎前突症で、いわゆる歯を動かすだけの矯正治療では完全には改善されず、最善の方針は外科矯正が適応というケースではないかと考えられます。
     近所の歯医者さんの<実験的に前歯2本がなんとか前に>という矯正(?)が、果たして良かったことだったかどうか疑問に思うものですが、今現在、その歯が差し歯になったのは、前歯を無理な傾斜で並べたために、長い期間にわたって下の前歯との咬み合せ時に過重な負担が掛かり、歯周組織に障害を起こした可能性は否定できません(単なる虫歯だったのかもしれませませんが)。
     うまく発音ができないというのは恐らく舌の問題で、舌が下顎前突を引き起こしたということも考えられます。<しゃべる練習>とは、どこで教わり、どのような練習をされたのか分りませんが、矯正医が教える舌の訓練はMFTと呼ばれるもので、(存じ上げない先生のHPから勝手に引用してしまいますが)優れた内容ですので、参考にしてください(yokoさんと同じものである可能性は高いのですが)。
    http://www2s.biglobe.ne.jp/?ohara/muscle/mft.html
    (ここからレッスン1、2へ進んで下さい。)

     yokoさんが矯正治療を受けるかどうかは、すぐれてご家庭の問題ですので当方が斟酌することはできませんが、まずはご家族のご意見が大事です。yokoさんの矯正治療は外科矯正になる可能性が高いと思いますが、そうであれば費用は矯正治療そのものを含めて健康保険が適用になります。
     外科矯正については過去ログが多く、<外科矯正>をキーワードに検索すると沢山ヒットしますので適宜参照していただきますが、そのうちの一つを挙げておきます。
    http://www.hiruma.or.jp/cgi-bin/treebbs/cbbs.cgi?mode=all&namber=80&type=0&space=0
    (ちなみに、この患者さんはその後当院に来院され、すでに1年前に矯正治療(もちろん手術も)終え、現在保定観察中です。)
     また、下記のサイトは、ご本人が外科矯正を受けた経験から立ち上げたHPで、外科矯正の患者さん同士が意見や情報を交換している良質なサイトですので、ご紹介しておきます。
    Comment ca va?/ 矯正・外科手術日記
    http://www.geocities.co.jp/HeartLand-Apricot/5273/
引用返信
■796 / ResNo.2)  Re[2]: 40才、矯正は可能か
□投稿者/ yoko -(2004/02/19(Thu) 00:42:32)
    お返事ありがとうございました。紹介してくださったサイトも見ました。確かにサ行が言えなくて、舌ったらずのような感じでした。私のしゃべる練習はただ中学生の時に演劇部に入って練習をしただけなんです。でも人の何倍も練習しました。今はゆっくりめに話せば普通に話せると思います。外科の治療はちょっと怖いのでとりあえず舌の訓練をやってみます。ありがとうございました。先生に感謝します。
    余談ですが、私は歯科医院に勤務しておりまして、先生にお会いした事もあります。今度お会いする時がありましたら、お礼を言わせていただきます(昭島です)
解決済み!
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