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■2064 / 親投稿) 　NO TITLE
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□投稿者/ emily -(2006/04/21(Fri) 18:02:44)
    こんにちは。
    矯正治療法についてお聞きしたいのですが、HPに貴院ではスタンダードエッジワイズテクニックという方法をとっていると書いてありストレートワイヤーテクニックと比べ優れているとあったので、自分もスタンダードエッジワイズテクニックで治療してもらいたいと思い、治療予定先の矯正歯科に方法を聞いてみたところ、「ストレートエッジワイズ」ということでした。
    この「ストレートエッジワイズ」とはストレートワイヤーテクニックのことでしょうか？
    やはり、スタンダードエッジワイズテクニックでないと、そうである場合と比べて矯正の精度も落ちてしまうものでしょうか？
    よろしくお願いします。
引用返信 削除キー/
■2066 / ResNo.1) 　Re[1]: NO TITLE
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2006/04/21(Fri) 20:31:09)
http://www.hiruma.or.jp　
    　矯正のテクニックは、個人的な趣向という面もあってお答えしにくいご質問ですが、回答の前に、矯正装置が歯を動かす仕組みについて簡単に説明します。文中の用語の解説は下記のサイトを見て下さい。
    http://plus.e-kyousei.tv/html/souchi.htm
    　矯正でいうストレートとは、ブラケットの中にあるワイヤを通す溝（スロット）に、あらかじめ歯の角度、傾斜、向きなどを決める平均的な位置決めが付けられているもので、それを歯に装着すれば、あとはワイヤは真っ直ぐ（ストレート）なものを、順に取換えていけばいいタイプのテクニックを総称して、そういいます。したがって、「ストレート何とか」といえば、流れはいくつかありますが、基本的にそれはストレート（アーチ）ワイヤーテクニックのことを意味します。
    　ストレート・アーチ・ワイヤ・テクニックの考え方は、まずほとんどのハードウエアの発展の過程がそうであるように、便利（イコール効率）の思想が根底にあります。それは決して悪いことではないのですが、千人の矯正患者がいれば、1000通りの不正咬合と治療方針があるように、そう単純に一括り（ひとくくり）にできない所に難しさがあります。
    　それでも、特殊な問題を抱えていなければ、おそらく平均点（かそれ以上）の治療結果は得られるでしょうし、先生が熟練していればさらに質の向上もできるでしょうから、単純にストレートがダメで、スタンダードがいいとは言い切れません。
    　スタンダードについては、すでにお読みいただいてお分かりかと思いますが、手作りの治療ですから、それはそれで、先生の個人的な能力差が出て来やすいというマイナス面もあります。当院には当院の主義主張があって、スタンダードエッジワイズ法を用いていますが、emilyさんの担当矯正医がストレートのテクニックに熟達し、emilyさんの矯正的条件が一般的なものであれば、十分満足する治療結果は得られるはずですので、テクニックにはこだわらず、その先生にお任せしていいのではないでしょうか。
引用返信 削除キー/
■2070 / ResNo.2) 　Re[2]: NO TITLE
□投稿者/ emily -(2006/04/21(Fri) 22:49:00)
    お返事ありがとうございます。
    とても参考になります。
    自分は上下顎前突の治療を予定しています。
    そこで、また少し違った質問になってしまうのですが、治療方法としてより効果を期待するためにインプラント矯正を希望しています。
    インプラント矯正は新しい治療！？なのか、やっているところとやっていないところがありますが、ネットなどで説明を読む限り、良いことばかりで、デメリットがあまりないように思えます。
    上下顎前突の治療にしても、奥歯を軸に引っ張り合うよりかは、インプラントを軸にして後ろに下げた方が抜糸した空間を100％利用出来て効率も良さそうですし、ヘッドギアを24時間してるのと同じ効果とも聞きました。
    先生は上下顎前突へのインプラント矯正についてどのようにお考えでしょうか？
    また、もし貴院で矯正をという場合、先生にインプラント矯正をしてもらうことは可能でしょうか？
    よろしくお願いします。


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■2076 / ResNo.3) 　Re[3]: インプラント固定
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2006/04/22(Sat) 14:52:47)
http://www.hiruma.or.jp
    2006/04/22(Sat) 15:05:29 編集(投稿者)
    2006/04/22(Sat) 15:05:16 編集(投稿者)

    　＜ネットなどで説明を読む限り、良いことばかりで、デメリットがあまりない＞
    　それは、インプラント矯正を謳い文句にしている矯正歯科が、宣伝として書いているからだけです。たとえば、下記掲示板の最下段の書き込み（420　SMAP）をお読みください。
    http://plus.e-kyousei.tv/cgi/tpxbbs/cf.cgi?mode=all&namber=414&rev=0
    　当方の、矯正固定としてのインプラント（インプラント矯正）についての意見は、下記のサイトで述べています。なお、この掲示板は、各地域の矯正専門医6名が、それぞれの地域のハンドルネームで矯正に関する悩みにお答えしているもので、立川先生とは当院のことです。
    http://www.e-kyousei.com/cgi-bin/document/bbs/tachikawa-shi/cf.cgi?mode=all&namber=1037&rev=0
    　もう一人、文京先生の過去ログもひとつ載せておきます。
    http://www.e-kyousei.com/cgi-bin/document/bbs/bunkyo-ku/cf.cgi?mode=all&namber=1559&rev=0
    　＜もし貴院で矯正をという場合、先生にインプラント矯正をしてもらうことは可能でしょうか？＞
    　可能でしょうが、やらないと思います。ちなみに、2，3例インプラント固定が必要かな、というケースがありましたが、実際は今のところ一例もやっていません。
引用返信 削除キー/
■2077 / ResNo.4) 　Re[4]: ps.
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2006/04/22(Sat) 15:07:01)
http://www.hiruma.or.jp
引用返信 削除キー/
■2079 / ResNo.5) 　Re[4]: インプラント固定
□投稿者/ emily -(2006/04/22(Sat) 22:42:49)
    お返事ありがとうございます。
    インプラント矯正に対する先生の意見はあまり必要性を感じないということでしょうか？
    リスクとして、外科手術のリスクがあり、麻痺などの可能性も否めない。
    先生がインプラント矯正に抵抗がある理由に、固定の保護は矯正医にとっては腕と同義語みたいなものだから、とありますが、これの意味がよくわからなかったのですが、つまり固定を安易にインプラントに頼るのではなく、従来の方法でやりたいということでしょうか？

    必要性をあまり感じないとありますが、例えば上下顎前突の場合、矯正で最大限に後ろに引っ込めたいと思った場合、インプラントを固定源にしても従来の方法の固定源にしても、後ろに引っ込む量は変わらないということでしょうか？
    結果が同じならばわざわざインプラントをやりたいとは思いませんが、24時間ヘッドギアをしているのと同じ効果だとか色々な面でインプラント矯正の方が下がる率が高いように思ってしまいます。
    それについての意見を聞かせてもらえませんか。
    よろしくお願いします。




引用返信 削除キー/
■2082 / ResNo.6) 　Re[5]: インプラント固定
□投稿者/ 晝間＠ひるま矯正歯科 -(2006/04/23(Sun) 16:00:24)
http://www.hiruma.or.jp　
    　矯正とは、もともと非侵襲性（傷を与えないという意味合いの医学用語）の治療で、矯正医は、治療の中に侵襲性の処置を取り込むことをあまり好みません。外科矯正は、侵襲性の処置をすべて外科医に委ねますし、その間を入院という外科医の管理下で過ごしますので、矯正医は侵襲性の処置に直接タッチしません。
    　インプラントは、その埋め込みから矯正治療を通して終了まで、その部の感染や腫脹などに対する外科的管理が要求されます。現に、インプラントのトラブルは矯正医仲間からよく聞かされており、固定歯のコントロールも色々問題があるようで、まだ実験段階である感は否めません。
    　emilyさんがインプラントの適応症かどうかは分かりませんが、仮に適用出来るケースだとしても、絶対的に必要でないかぎり、当院でインプラント固定という侵襲性の処置を取り入れるには、もう少し時間が必要です。
    　蛇足ながら、ネット上では、インプラント固定を利用した非抜歯矯正がよく喧伝されていますが、そろそろ失敗例が露呈して問題化して来るように思っています。
引用返信 削除キー/
■2089 / ResNo.7) 　Re[6]: インプラント固定
□投稿者/ emily -(2006/04/29(Sat) 09:52:54)
    お返事の方、遅くなってしまいすみません。
    インプラント矯正について、専門医の先生の意見で色々とわかりました。
    貴院ではまだあまり勧められないようですが、いつかもっと一般化してくれると嬉しいです。
    ありがとうございました。
解決済み!
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