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■4050 / 親投稿) 　外科矯正について
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□投稿者/ まいか -(2015/08/22(Sat) 10:34:49)
    はじめまして。
    お忙しい事とは思いますが質問をさせてください。
    私は、先日歯並びが気になり矯正歯科へ行った所、骨格性下顎前突症と診断されました。上は、骨格性ではない出っ歯です。
    真ん中の日本だけ出ていて（うさぎのような感じ）で上の前歯２本と、突き出た下顎で噛み合っている状態です。わかりにくくてすみません。先生の話によると高校2年生くらいになったら手術をして下顎を治すようです。私はまだ中学生なのでまだできな
    いということなので。私は、前歯が２本飛び出てるのも気になるし、笑うと歯茎丸出しなのでそれも気になります。それは術前矯正では治らないのですか？
    そして、突き出た前歯を引っ込めると鼻の下が長くなりませんか？
    小さい頃から口呼吸で、そのせいで面長になっていると言われたので、前歯を引っ込めて鼻の下が長くなり、もっと面長になるのがいやなので…
    うまくまとまってなくてすみません
引用返信 削除キー/
■4051 / ResNo.1) 　Re[1]: 外科矯正について
□投稿者/ 晝間康明＠OPひるま歯科 -(2015/08/24(Mon) 14:33:26)
http://www.hiruma.or.jp
    まいか様
    ご質問いただきありがとうございます．晝間康明＠OPひるま歯科です．

    早速ですが，ご質問にお答えします．

    術前矯正では，まいかさんが気になっている上顎前歯2本を含めて上顎前歯を後退させると思われます．ただし，上顎前歯を後退させる場合にはほとんどのケースで抜歯が必要です．これは抜歯により前歯を後退させるための空隙を上顎歯列内に作るためです．したがって，抜歯をしないのであればあまり上顎前歯は後退しない可能性がありますので治療方針が決定される前に主治医に確認してみましょう．

    また，まいかさんが心配されている様に上顎前歯を後退させる場合に鼻の下が長くなる場合もありますのでその際には上顎前歯を圧下（上方に移動させる）や手術で上顎骨も上方に移動させる事も可能です．

    下顔面高については，現在開咬の状態であれば開咬を改善する際に下顎骨が上方に移動するので下顔面高が短くなる可能性はあります．また，下顎骨を後退させると多くの症例では下顔面高が短くなります．

    現在，まいかさんが心配されている点は全て主治医の矯正歯科医がお答えできる内容のものです．そして，矯正歯科的な資料（X線写真や模型など）がなければ口腔内を実際に診察していない私の回答は不正確なものにしかなりません．たぶんまいかさんは，中学生なのにあまり細かく聞いてしまっては主治医に迷惑ではないかと心配されているのではないかと思いますが決してそのような事はありません．外科手術によって作られた歯並びや噛み合わせとまいかさんは一生つきあわなければならないので，治療前に矯正歯科治療でできる事，できない事，したい事，して欲しくない事を十分に話し合って治療方針を決定する事をお勧めします．

    取り急ぎ回答とさせて頂きますが御不明な点があればお気軽にお尋ね下さい
引用返信 削除キー/
■4052 / ResNo.2) 　Re[2]: 外科矯正について
□投稿者/ 418hoo -(2015/08/25(Tue) 19:01:23)
    お忙しい中、お答え下さってありがとうございます。
    わかりやすい説明、ありがとうございました！
解決済み!
引用返信 削除キー/
■4053 / ResNo.3) 　Re[2]: 外科矯正について
□投稿者/ 418hoo -(2015/08/30(Sun) 07:37:16)
    すみません。もう一度質問させていただきたいのですが…

    前歯の圧下でガミーや鼻の下の長さが少しでも改善したりすることはありますか？
引用返信 削除キー/
■4054 / ResNo.4) 　Re[3]: 外科矯正について
□投稿者/ 晝間康明＠OPひるま歯科 -(2015/08/30(Sun) 11:28:10)
http://www.hiruma.or.jp
    追加のご質問にお答えします．
    歯槽骨の長さ（基底部から歯槽骨頂までの長さ）は数ミリであれば前歯の圧下により短くする事が可能です．この変化により鼻の下の長さ（下顔面高）が減少したり，ガミーが改善する場合があります．ただし，その変化量を正確に予測する事は困難です．前歯の圧下だけで困難と感じる場合には上顎骨を上方に移動する手術や下顎骨先端部の骨を減じる手術（オトガイ形成術）などを併用します．

    以上，回答とさせていただきますがご不明な点があれば改めてご質問下さい．

引用返信 削除キー/
■4058 / ResNo.5) 　Re[4]: 外科矯正について
□投稿者/ 418hoo -(2015/09/01(Tue) 20:39:20)
    なんども質問すみません。
    下顔面高というか、圧下で鼻の下から上唇までの間が短くなるということでいいのですか？
引用返信 削除キー/
■4059 / ResNo.6) 　Re[5]: 外科矯正について
□投稿者/ 晝間康明＠OPひるま歯科 -(2015/09/02(Wed) 12:19:45)
http://www.hiruma.or.jp
    短くなる可能性があるとお考え下さい．
    圧下は自由にできるものではなく，治療前の歯の状態や治療に対する反応によって異なります
引用返信 削除キー/


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